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Legatura Elastica delle Emorroidi
Legatura Elastica delle Emorroidi
La legatura elastica è uno dei trattamenti ambulatoriali più utilizzati e con maggior evidenza scientifica per le emorroidi interne, in particolare di grado I, II e in casi selezionati di grado III secondo la classificazione di Goligher. Consiste nel posizionamento di un piccolo anello elastico alla base del gavocciolo emorroidario, con l'obiettivo di interromperne l'apporto vascolare e indurne la caduta spontanea.
Come per ogni trattamento medico, l'indicazione va confermata da una visita specialistica: le informazioni di questa pagina hanno finalità informativa e non sostituiscono una valutazione clinica personalizzata.
Come Funziona
Tramite un apposito legatore, un piccolo anello di gomma viene posizionato alla base del cuscinetto emorroidario. Questo:
Interrompe l'afflusso di sangue al tessuto legato
Determina, nell'arco di alcuni giorni, la necrosi e il distacco spontaneo del tessuto insieme all'elastico
Induce nel tempo una fibrosi cicatriziale che contribuisce a fissare i tessuti residui, riducendo il prolasso
È possibile eseguire una o più legature nella stessa seduta, in base al quadro clinico.
Quando è Indicata
Emorroidi di grado I e II, in particolare con prolasso oltre che con sanguinamento
Emorroidi di grado III selezionate, dove rappresenta un'alternativa alla chirurgia in pazienti idonei
Casi in cui la scleroterapia non ha dato risultati sufficienti o non è indicata
L'idoneità alla procedura va sempre stabilita dopo visita proctologica e, quando necessario, anoscopia. Non tutti i pazienti sono candidati a questa tecnica, in particolare chi è in terapia anticoagulante attiva non modificabile, per cui va valutata con attenzione l'alternativa della scleroterapia.
Cosa Aspettarsi
La procedura si esegue in ambulatorio e generalmente non richiede anestesia. Rispetto alla scleroterapia, la legatura elastica è associata a una probabilità più alta di fastidio o dolore nei giorni successivi alla procedura, generalmente gestibile con comuni analgesici. In base al quadro clinico possono essere necessarie più sedute a distanza di alcune settimane.
Come per ogni trattamento medico, sono possibili effetti indesiderati, tra cui dolore post-procedurale, sanguinamento minore al distacco dell'elastico e, raramente, complicanze più significative.
Riferimenti Scientifici e Bibliografia
Barron J. Office ligation of internal hemorrhoids. Am J Surg. 1963;105(4):563-570. doi: 10.1016/0002-9610(63)90356-5
MacRae HM, McLeod RS. Comparison of hemorrhoidal treatment modalities: a meta-analysis. Dis Colon Rectum. 1995;38(7):687-694. doi: 10.1007/BF02048023
Shanmugam V, Thaha MA, Rabindranath KS, Campbell KL, Steele RJ, Loudon MA. Rubber band ligation versus excisional haemorrhoidectomy for haemorrhoids. Cochrane Database Syst Rev. 2005;(3):CD005034. doi: 10.1002/14651858.CD005034.pub2
FAQ — Legatura Elastica
La legatura elastica è dolorosa?
Molti pazienti avvertono un fastidio lieve-moderato nei giorni successivi, generalmente gestibile con comuni analgesici. La sensibilità individuale può variare.
Quante sedute sono necessarie?
Dipende dal numero e dal grado dei gavoccioli da trattare: verrà definito un piano personalizzato durante la visita.
Come cade l'elastico?
Spontaneamente, generalmente entro 7-10 giorni, insieme al tessuto necrotico; è normale un lieve sanguinamento in questa fase.
La legatura elimina definitivamente le emorroidi?
Riduce efficacemente il sintomo trattato, ma come per ogni tecnica non escissionale nel tempo sono possibili recidive o necessità di ulteriori trattamenti.
Contenuto verificato dal Dott. Francesco Maria Romano, PhD - Specialista in Chirurgia Generale.
Ultimo aggiornamento: Settembre 2026
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La legatura elastica, come ogni trattamento medico, richiede una valutazione clinica individuale per accertarne l'indicazione.
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