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Dott. Francesco Maria Romano PhD · Tel. +393406153324 · dr.francescomariaromano@gmail.com
Scleroterapia Emorroidaria
Scleroterapia Emorroidaria
La scleroterapia emorroidaria è un trattamento ambulatoriale mininvasivo utilizzato nella gestione della malattia emorroidaria interna, in particolare nei gradi I-II secondo la classificazione di Goligher. Consiste nell'iniezione controllata di una sostanza sclerosante nel gavocciolo emorroidario, con l'obiettivo di ridurne la vascolarizzazione e il volume.
Come per ogni trattamento medico, l'indicazione va confermata da una visita specialistica: le informazioni di questa pagina hanno finalità informativa e non sostituiscono una valutazione clinica personalizzata.
Come Funziona
La sostanza sclerosante, iniettata alla base del cuscinetto emorroidario, induce una reazione fibrotica controllata a carico della parete vascolare, che porta a:
Riduzione dell'afflusso ematico al gavocciolo trattato
Retrazione progressiva del tessuto emorroidario
Attenuazione del sanguinamento, sintomo per cui la tecnica è più frequentemente indicata
Una variante, la scleromousse, utilizza la sostanza in forma di schiuma: la maggiore superficie di contatto consente in alcuni casi risultati soddisfacenti con un volume iniettato inferiore.
Quando Può Essere Indicata
Emorroidi di grado I-II e III, in particolare con sanguinamento prevalente
Pazienti in terapia anticoagulante/antiaggregante, per il profilo di rischio emorragico generalmente più favorevole rispetto ad altre tecniche
Pazienti per cui la legatura elastica non è indicata o non è tollerata
Come opzione all'interno di un percorso terapeutico più ampio, che può includere legatura elastica, THD o laser nei casi che lo richiedono
L'indicazione specifica va sempre stabilita dopo visita proctologica e, quando necessario, anoscopia. Non tutti i pazienti sono candidati a questa tecnica.
Cosa Aspettarsi
La procedura si esegue in ambulatorio, senza necessità di anestesia generale né di ricovero. È generalmente ben tollerata, indolore; alcuni pazienti riferiscono un lieve fastidio transitorio durante o dopo l'iniezione. Il numero di sedute necessarie varia da paziente a paziente e viene definito durante la valutazione clinica.
Come per ogni trattamento medico, sono possibili effetti indesiderati (fastidio locale, sanguinamento minore, eccezionalmente reazioni locali alla sostanza sclerosante).
Un Trattamento, Non "La" Soluzione
La scelta tra scleroterapia, legatura elastica, THD o laser dipende dal grado della malattia, dal sintomo prevalente e dalle condizioni cliniche individuali, secondo il percorso descritto nella pagina dedicata allo score della malattia emorroidaria. Nessuna tecnica è risolutiva per tutti i pazienti o esente da possibilità di recidiva nel tempo.
Riferimenti Scientifici e Bibliografia
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Yuksel BC, Armagan H, Berkem H, et al. Conservative management of hemorrhoids: a comparison of venotonic flavonoid micronized purified flavonoid fraction and sclerotherapy. Surg Today. 2008;38(2):123-129. doi: 10.1007/s00595-007-3611-0
Kaidar-Person O, Person B, Wexner SD. Hemorrhoidal disease: A comprehensive review. J Am Coll Surg. 2007;204(1):102-117. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2006.08.022
Contenuto verificato dal Dott. Francesco Maria Romano, PhD - Specialista in Chirurgia Generale.
Ultimo aggiornamento: Settembre 2026
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